10 Collaboratori Professionali Sanitari – Infermieri Categoria D – Azienda Ospedaliera G. Brotzu Cagliari
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Il volume si propone come valido ed esaustivo strumento per ottimizzare la preparazione in vista della partecipazione al concorso per 10 collaboratori professionali sanitari – infermieri, categoria D, indetto dallโAzienda ospedaliera ยซG. Brotzuยป di Cagliari (BURAS 10 ottobre 2013, n. 46, parte III e GURI 5 novembre 2013, n. 87).
Il progresso e il miglioramento continuo che il Sistema sanitario nazionale e i suoi utenti richiedono alle figure professionali del settore riguardano, naturalmente, anche il ruolo dellโinfermiere, che occupa un posto di estremo rilievo nel panorama sanitario italiano.
Le prove concorsuali, a loro volta, risultano oggigiorno sempre piรน selettive, tanto che spesso la sola preparazione universitaria non basta per scalare i primi posti delle graduatorie, ma รจ necessario sviluppare competenze sempre nuove e aggiornate, dando prova di possedere un eccellente bagaglio sia teorico che metodologico in funzione di un concreto esercizio della professione.
Questo manuale, per come รจ strutturato, non solo consente unโagile ed efficace consultazione, ma permette ai candidati di spaziare praticamente in tutti i campi della professione infermieristica, mediante una trattazione che, dipanandosi nei vari capitoli, di volta in volta affronta:
โ aspetti normativi (Organizzazione sanitaria, Programmazione e pianificazione del Servizio sanitario nazionale, LEA – Livelli essenziali di assistenza, Professioni sanitarie e parasanitarie, Il lavoro dipendente, La formazione infermieristica);
โ aspetti concettuali (Infermieristica generale: teorie infermieristiche e processo di nursing, Management infermieristico, Principi fondamentali di ricerca infermieristica, Cenni di anatomia e fisiologia);
โ aspetti burocratici (La documentazione sanitaria, Gli strumenti di qualitร infermieristica);
โ aspetti legali e deontologici (Principi medico-legali e deontologici di responsabilitร infermieristica, Le responsabilitร professionali dellโinfermiere in situazioni operative specifiche);
โ aspetti tecnico-operativi (Lโintervento chirurgico, Esami strumentali, Esami di laboratorio, fino a comprendere, naturalmente, le vere e proprie Procedure di assistenza infermieristica).
Alla fine di ciascun capitolo viene proposta unโapposita batteria di test di verifica, per un rapido ripasso delle nozioni studiate e per una piรน attendibile valutazione delle conoscenze e competenze effettivamente acquisite.
A completamento del volume unโutile ed aggiornata appendice normativa, contenente il testo del Codice deontologico del 2009 e alcuni dei piรน significativi provvedimenti legislativi emanati negli ultimi anni in materia di attivitร e professioni sanitarie, con unโattenzione specifica alle norme fondamentali relative alla figura professionale dellโinfermiere.
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Capitolo 1: Organizzazione sanitaria
1. Nascita del Sistema sanitario nazionale
1.1 La sanitร prima della Costituzione
1.2 La sanitร dopo la Costituzione
2. Istituzione del Servizio sanitario nazionale (SSN) e creazione delle Unitร sanitarie locali (USL)
2.1 Principi e obiettivi del SSN
2.2 Innovazioni politiche: la nascita delle USL
2.3 I limiti della riforma
3. Il processo di regionalizzazione e aziendalizzazione
3.1 Le ASL
3.2 Il ruolo delle Regioni nellโassistenza sanitaria e ospedaliera
4. Il Ministero della salute
5. La sanitร digitale
5.1 La tessera sanitaria
5.2 Il fascicolo sanitario elettronico e il dossier sanitario
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 2: Programmazione e pianificazione del Servizio sanitario nazionale
Sezione Prima
Gli strumenti della programmazione sanitaria
1. Il Piano sanitario nazionale (PSN)
1.1 Il PSN quale strumento di programmazione e attuazione del Servizio sanitario nazionale
1.2 I principali contenuti
2. Il Piano sanitario nazionale vigente
3. I Piani sanitari regionali
4. I Piani attuativi locali
Sezione Seconda
La tutela della salute nella pianificazione sanitaria
5. Gli obiettivi di salute del Piano sanitario nazionale vigente
6. La salute nelle prime fasi di vita, infanzia e adolescenza
7. Le grandi patologie: tumori, malattie cardiovascolari, diabete e malattie respiratorie
8. La non autosufficienza: anziani e disabili
9. La tutela della salute mentale
10. Le dipendenze connesse a particolari stili di vita
11. Gli interventi in materia di salute degli immigrati e delle fasce sociali marginali
12. Il controllo delle malattie diffusive
13. La sicurezza alimentare e la nutrizione
14. La sanitร veterinaria
15. Tutela della salute e sicurezza nei luoghi di lavoro
16. Ambiente e salute
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 3: I livelli essenziali di assistenza (LEA )
1. Tipologia
2. Interventi preventivi
2.1 Le attivitร di prevenzione
2.2 Il Piano nazionale della prevenzione
2.3 Il Piano vaccinale 2012-2014
3. Interventi curativi
3.1 Assistenza medico-generica e pediatrica
3.2 Assistenza specialistica
3.3 Assistenza infermieristica
3.4 Assistenza ospedaliera
3.5 Assistenza farmaceutica
3.6 La ricetta medica in formato elettronico
3.7 Lโe-prescription
4. Interventi riabilitativi
5. Il termalismo terapeutico
5.1 Generalitร
5.2 Patologie
6. Attivitร medico-legale
7. Il trattamento delle malattie mentali
7.1 Il trattamento obbligatorio
7.2 Le strutture delle Aziende USL
7.3 Il Sistema informativo per la salute mentale
8. Gli interventi per le tossicodipendenze
8.1 Generalitร
8.2 Lโintervento del Servizio sanitario nazionale: i servizi per le tossicodipendenze
8.3 Competenze delle Regioni e delle Province autonome
9. Gli interventi per lโalcooldipendenza
10. Lโassistenza sanitaria ai malati di AIDS
10.1 La L. 5-6-1990, n. 135
10.2 Il Progetto-obiettivo (D.P.R. 8-3-2000)
10.3 Le Unitร operative AIDS
11. Lโassistenza ai portatori di handicap
11.1 Gli handicap
11.2 La legge-quadro 104/1992
12. La tutela della maternitร
12.1 Lโassistenza consultoriale
12.2 Lโinterruzione volontaria della gravidanza
12.3 Il riscontro diagnostico in caso di morte fetale
13. La tutela sanitaria delle attivitร sportive
14. Lโassistenza sanitaria in caso di urgenza
15. Lโassistenza religiosa
16. Lโassistenza ai malati di celiachia
17. Lโassistenza sanitaria ai cittadini italiani allโestero, agli emigrati e agli stranieri
18. Il trasferimento allโestero per cure di altissima specializzazione
19. Lโassistenza ai detenuti
20. I servizi assistenziali di primo e secondo livello erogati dalle farmacie
21. Lโassistenza ai malati terminali
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 4: Le professioni sanitarie e parasanitarie
1. Le professioni sanitarie
2. Il codice deontologico
3. Il medico chirurgo
3.1 Obblighi
3.2 Responsabilitร
4. Il veterinario
5. Lโodontoiatra
6. Il farmacista
6.1 Lโesercizio farmaceutico
6.2 Gli interventi del Governo Monti
6.3 Obblighi del farmacista
7. Il biologo
8. Il riordino delle cd. professioni sanitarie infermieristiche, ostetriche, tecniche, della riabilitazione e della prevenzione
9. Lโeducatore professionale
10. Lโostetrica
11. Lโinfermiere professionale
12. Lโassistente sanitario
13. Professioni operanti nellโarea pediatrica
13.1 Lโinfermiere pediatrico
13.2 Il terapista della neuro e psicomotricitร dellโetร evolutiva
13.3 La vigilatrice dโinfanzia
14. Professioni relative al recupero e alla rieducazione funzionale
14.1 Il fisioterapista, il massiofisioterapista e il massaggiatore
14.2 Il fisiochinesiterapista
15. I tecnici sanitari
15.1 Il tecnico sanitario di radiologia medica
15.2 Il tecnico sanitario di laboratorio biomedico
15.3 Il tecnico di neurofisiopatologia
15.4 I tecnici audioprotesisti
15.5 I tecnici audiometristi
15.6 Il tecnico ortopedico
15.7 Il tecnico della riabilitazione psichiatrica
15.8 Il tecnico della prevenzione nellโambiente e nei luoghi di lavoro
15.9 Il tecnico di fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolare
16. Il terapista occupazionale
17. Gli odontotecnici
18. Gli ottici
19. Il caposala
20. Lโassistente sociale
21. Lโoperatore socio-sanitario
22. Lโerborista
23. Il dietista
24. Lโortottista
25. Lโigienista dentale
26. Il logopedista
27. Il podologo
28. Altre professioni sanitarie
28.1 Le puericultrici
28.2 I maniscalchi e i castrini
28.3 I tecnici fecondatori
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 5: Il lavoro dipendente
1. Il rapporto di lavoro
2. Obblighi e diritti del lavoratore
3. Lโestinzione del rapporto di lavoro
4. Il lavoro nelle strutture pubbliche
5. Il lavoro infermieristico nelle strutture private
6. I sindacati infermieristici
7. La tutela della privacy in ambito sanitario
8. La regolamentazione della sicurezza sul lavoro
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 6: La formazione infermieristica
1. Il diploma universitario
2. Il D.M. 14 settembre 1994, n. 739
3. La L. 26 febbraio 1999, n. 42
4. La L. 10 agosto 2000, n. 251
5. Il codice deontologico
6. Nascita e ruolo dellโipasvi
7. La formazione continua (ECM)
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 7: Infermieristica generale: teorie infermieristiche e processo di nursing
1. Definizione e classificazione delle teorie
1.1 Significato di teoria
1.2 Classificazione delle teorie infermieristiche
2. La pioniera: Florence Nightingale
3. Le teorie dei bisogni: Maslow e Henderson
3.1 Abraham Harold Maslow
3.2 Virginia Henderson
4. Dorothea Orem e il deficit dellโautoassistenza
5. Hildegard Peplau e il processo terapeutico professionale
6. Ida Jean Orlando
7. Ernestine Wiedenbach: lโinfermiera-ostetrica
8. Imogene King e la teoria del raggiungimento dellโobiettivo
9. Suor Callista Roy e il modello adattivo
10. Betty Neuman e la teoria dei sistemi di prevenzione
11. Martha Rogers e lโomeodinamica
12. Il processo infermieristico
12.1 Accertamento o raccolta dati
12.2 Diagnosi infermieristica
12.3 Identificazione degli obiettivi e pianificazione dellโassistenza
12.4 Attuazione del piano assistenziale
12.5 Valutazione dellโassistenza
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 8: La documentazione sanitaria
1. Definizione e caratteristiche della documentazione sanitaria
2. La documentazione infermieristica
3. La cartella clinica
4. Archiviazione e conservazione della cartella clinica
5. Il rilascio delle copie di cartelle cliniche e di altri documenti sanitari
6. Lโarchivio sanitario
7. La cartella clinica elettronica e il fascicolo sanitario elettronico
8. Ulteriore documentazione sanitaria
8.1 Il registro di carico e scarico
8.2 Gli atti secondari della cartella clinica
8.3 Il registro operatorio
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 9: Gli strumenti di qualitร infermieristica
1. Introduzione
2. Le linee-guida
3. Il protocollo
4. La cartella infermieristica
5. Le procedure
6. I percorsi assistenziali
7. Il piano di lavoro
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 10: Management infermieristico
1. Il servizio infermieristico (si )
2. Il personale del servizio infermieristico
3. La dirigenza infermieristica
4. Il coordinamento
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 11: Principi fondamentali di ricerca infermieristica
1. Cosโรจ la ricerca?
2. Classificazione della ricerca
3. EBM ed EBN
4. La pratica basata sulle evidenze (EBP)
5. Come leggere uno studio clinico
5.1 Struttura di un articolo clinico
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 12: Lโintervento chirurgico
1. Classificazione e fasi degli interventi
2. Periodo pre-operatorio
2.1 Inquadramento psicologico
2.2 Inquadramento clinico
2.3 Consenso informato
2.4 Preparazione allโintervento
3. Periodo intra-operatorio
3.1 La sala operatoria
3.2 Le norme di asepsi da rispettare durante il periodo intra-operatorio
3.3 Lo strumentario chirurgico
3.4 Le apparecchiature elettromedicali
3.5 La sanificazione
524 Indice
3.6 Il processo di sterilizzazione
4. Periodo post-operatorio
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 13: Principi medico-legali e deontologici di responsabilitร infermieristica
1. Responsabilitร penale dolosa
2. Responsabilitร penale colposa
3. Responsabilitร civile
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 14: Le responsabilitร professionali dellโinfermiere in situazioni operative specifiche
1. Lโinfermiere di sala operatoria
2. Lโinfermiere strumentista
3. Lโinfermiere di triage
3.1 Evoluzione normativa del concetto di triage
3.2 Fasi e obiettivi del triage
3.3 Modelli di triage
3.4 Triage monofasico e bifasico
3.5 Considerazioni conclusive
4. Il ยซSee and treatยป
5. Lโinfermiere di area critica
6. Competenze, funzioni e caratteristiche dellโinfermiere dโemergenza
7. Lโuso del defibrillatore semiautomatico da parte dellโinfermiere
8. Lโinfermiere geriatrico
9. Lโinfermiere forense
10. Assistenza domiciliare infermieristica
11. La gestione della terapia farmacologica
12. Le prestazioni infermieristiche in farmacia
13. Il lavoro infermieristico in psichiatria
14. Il sistema di tutela della salute mentale
15. Il ruolo dellโinfermiere in un centro trapianti
16. Lโinfermiere e i mezzi di contenzione fisica
17. I sert (servizi per le tossicodipendenze)
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 15: Cenni di anatomia e fisiologia
1. I tessuti
1.1 Tessuti epiteliali
1.2 Tessuti connettivi
1.3 La pelle
1.4 Tessuti muscolari
1.5 Tessuto nervoso
2. Livelli di organizzazione
3. Lโapparato locomotore
3.1 Lo scheletro umano
3.2 Le articolazioni
3.3 I muscoli
4. Lโapparato digerente
4.1 La digestione
5. Lโapparato circolatorio
5.1 Il cuore e i vasi sanguigni
5.2 La circolazione del sangue
5.3 La pressione sanguigna nelle arterie e nelle vene
5.4 Il sangue
5.5 Il sistema linfatico
6. Lโapparato respiratorio
6.1 Fisiologia della respirazione
7. Lโapparato urogenitale
7.1 Lโapparato escretore
7.2 Lโapparato genitale maschile
7.3 Lโapparato genitale femminile
8. Il sistema endocrino
9. Il sistema nervoso
9.1 Sistema nervoso centrale
9.2 Sistema nervoso periferico
9.3 Sistema nervoso vegetativo (o autonomo)
10. Gli organi di senso
10.1 Recettori olfattivi
10.2 Recettori del gusto
10.3 Recettori del dolore e del tatto
10.4 Recettori visivi
10.5 Recettori uditivi
10.6 Recettori dellโequilibrio
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 16: Procedure di assistenza infermieristica
1. Rilevazione del polso (frequenza cardiaca)
2. Misurazione della pressione arteriosa
3. Applicazione di calze elastiche
4. Esecuzione di un clistere
5. Cateterizzazione urinaria (femminile e maschile)
6. Esecuzione di unโiniezione intradermica
7. Esecuzione di unโiniezione sottocutanea
8. Esecuzione di unโiniezione intramuscolare
9. Applicazione di una medicazione asciutta
10. Applicazione di una medicazione umida
11. Ossigenoterapia
12. Aspirazione oro- e naso-faringea
13. Pulsossimetria
14. Somministrazione di farmaci per via oculare
15. Somministrazione di farmaci topici
16. Somministrazione di farmaci per via rettale
17. Inserimento di un sondino naso-gastrico
18. Esecuzione di una venipuntura per prelievo di sangue
19. Somministrazione di farmaci per via endovenosa
20. Igiene delle mani
21. Aspirazione di un farmaco da fiala
22. Aspirazione di un farmaco da flacone
23. Misurazione della glicemia tramite puntura cutanea
24. Esecuzione di un elettrocardiogramma
25. Esecuzione di una trasfusione di sangue
Test di verifica
Soluzioni
526 Indice
Capitolo 17: Esami strumentali
1. Esami ad ultrasuoni
2. Risonanza magnetica
3. Esami elettrodiagnostici
4. Procedure endoscopiche
5. Esami radiologici
Test di verifica
Soluzioni
Capitolo 18: Esami di laboratorio
1. Aggregazione piastrinica
2. Alfa 1-antitripsina
3. ALFA 1-glicoproteina acida
4. Alanina transaminasi (alt )
5. Amilasi (siero)
6. Ammonio
7. Antitrombina III (at iii )
8. Apolipoproteina a-i (apo a-i)
9. aPTT
10. ASLO
11. Aspartato transaminasi (AST)
12. Autoanticorpi
13. Bilirubina totale
14. Bilirubina diretta
15. Bilirubina indiretta
16. Calcio (siero)
17. Calcio (urine)
18. CK
19. Ck-mb
20. Cmv (anticorpi anti)
21. Colesterolo totale
22. Colesterolo hdl
23. Colesterolo ldl
24. Creatinina
25. Creatinina (clearance della)
26. D-dimero
27. Ebv (anticorpi anti)
28. Elettroforesi proteine (siero)
29. Esame emocromocitometrico (emocromo)
30. Fattore reumatoide
31. Ferritina
32. Ferro
33. Fibrinogeno
34. Fosfatasi alcalina
35. Ft3
36. Ft4
37. Gamma-gt
38. Glucosio (siero)
39. Hav (anticorpi anti)
40. Hbv (anticorpi anti)
41. Hcv (anticorpi anti)
42. Hiv (anticorpi anti)
43. IgA
44. IgE
45. IgG
46. IgM
47. Lipasi
48. Lipoproteina (a)
49. Marcatori tumorali
50. Mioglobina
51. Ogtt
52. Potassio (siero)
53. Potassio (urine)
54. Proteina C reattiva
55. Proteine totali (siero)
56. Proteine totali (urine)
57. Pseudocolinesterasi
58. Pt
59. Sodio (siero)
60. Sodio (urine)
61. Tpha
62. Transferrina
63. Trigliceridi
64. Urato (siero)
65. Urato (urine)
66. Urea (siero)
67. Vdrl
Test di verifica
Soluzioni
Riferimenti bibliografici
Appendi ce Normativa
D.M. 14 settembre 1994, n. 739. โ Regolamento concernente lโindividuazione della figura e del relativo profilo professionale dellโinfermiere
Legge 26 febbraio 1999, n. 42. โ Disposizioni in materia di professioni sanitarie
Legge 10 agosto 2000, n. 251. โ Disciplina delle professioni sanitarie infermieristiche, tecniche, della riabilitazione, della prevenzione nonchรฉ della professione ostetrica
Il Codice deontologico 2009 โ Approvato dal Comitato centrale della Federazione con deliberazione n. 1/09 del 10 gennaio 2009 e dal Consiglio nazionale dei Collegi IPASVI riunito a Roma nella seduta del 17 gennaio
D.P.R. 14 gennaio 1997. โ Approvazione dellโatto di indirizzo e coordinamento alle Regioni e alle Province autonome di Trento e di Bolzano, in materia di requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi minimi per lโesercizio delle attivitร sanitarie da parte delle strutture pubbliche e private
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